Bulimia Nervosa (Bulimie): Ess- und Brechanfälle

Film: "Bulimie - Was steckt hinter der Essstörung?"

Fast alle Menschen, die unter Bulimie leiden, haben ein normales Körpergewicht.

Nearly all people suffering from Bulimia have a normal body weight.

Körperliche Symptome der Bulimie sind:

• Schwellungen der Speicheldrüsen,
• Ein unregelmäßiger weiblicher Zyklus,
• Einrisse in der Speiseröhre,
• Gleichgewichtsstörungen im Elektrolythaushalt,
• Magendehnungen bis zur Perforation,
• Schädigungen des Zahnschmelzes,
• Manchmal auch Mundgeruch,
• Störungen der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrindenachse und der Schilddrüsenachse,
• Erhöhte Werte des Wachstumshormons,
• Osteoporose,
• Veränderungen beim EKG (Elektrokardiogramm),
• Verstopfungen und Problemen beim Stuhlgang,
• Eiweißmangel und niedere Gesamteiweißwerte und damit einhergehende Ödeme;

Persönlichkeit und Psychodynamik

Menschen, die unter Bulimie leiden, sind oft sehr selbstunsicher und haben große Angst vor der eigenen Unsicherheit. Sie sind davon überzeugt, nichts im Leben bewirken zu können und weisen ein geringes Selbstwertgefühl auf. Häufig haben sie das Bestreben, es allen Mitmenschen um jeden Preis rechtzumachen. Sie sind unzufrieden mit ihrem Körpergewicht und der eigenen Figur und weisen histrionische oder Borderline-Züge auf (in diesem Fall sind die Essanfälle psychodynamisch mit Selbstverletzungen gleichzusetzen). 

Auf der psychodynamischen Ebene kann die Bulimie folgende Funktionen haben: Die betroffenen Menschen rächen sich für erlittene Kränkungen, verschaffen sich durch die Essanfälle heimliche Genugtuung für erduldetes Unrecht. Auch Langeweile, innere Leere, mangelnde innere Struktur, die verzweifelte Suche nach Halt, Reinigung oder Strafe sowie das Verheimlichen der Schwäche für das Essen und der Abbau von inneren Spannungen lassen sich beobachten. 

In den Essattacken wird zudem auch eine unersättliche Gier spürbar, die den Mangel an bedingungsloser Liebe und Akzeptanz kompensieren soll, den die Betroffenen oft in ihrer Kindheit erfahren mussten.

Die Betroffenen leiden nicht selten unter schweren Bindungsstörungen, Frühstörungen oder Persönlichkeitsstörungen und essen, weil sie sich leer und einsam fühlen oder starke Verlustängste haben.

Die Wut auf andere kann nicht konstruktiv und erwachsen ausgelebt werden, sondern wird durch Essen und Erbrechen gegen sich selbst gewendet. Die darauf folgenden Schuldgefühle sollen durch das Erbrechen gemildert werden und werden als selbstverletzendes Verhalten zur Selbstbestrafung eingesetzt.

In der Biographie der von Bulimie-Betroffenen wurde der Mangel an elterlicher Aufmerksamkeit, Bestätigung und Liebe oft durch Verwöhnung, Geschenke, Materielles oder Essen kompensiert. Wenn das Kind sich einsam oder unglücklich fühlte, bekamen die Eltern Schuldgefühle und versuchten, das Kind mit Materiellem zu verwöhnen. Das Kind lernte, dass es Gefühle von Einsamkeit, Wut, Angst und Leere durch Materielles, Süßigkeiten, Getränke und Essen vorübergehend abmildern kann. Es lernte aber nicht, dass seine Emotionen und Gefühle ausgehalten und von den Eltern containt wurden.