Ego-State-Therapie und Traumatherapie

Was sind Ego-States?

Ego-States sind neuronale Netzwerke bzw. neurophysiologische Manifestationen der Reaktionen unseres autonomen Nervensystems auf bestimmte positive und negative Lebenserfahrungen, die in unserem impliziten Gedächtnis gespeichert werden. Viele Ego-States entstehen in unserer Kindheit, aber auch erst in unserem Erwachsenenleben. Bis zu unserem Tod bilden wir immer wieder neue Ego-States aus.

Anteile, Seiten und States gibt es natürlich nicht in dem Sinne, wie es den Stuhl gibt, auf dem ich gerade sitze. Es handelt sich dabei nur um Bilder und Metaphern aus der Hypnotherapie. Seiten und Ego-States sind Modelle der Realitätskonstruktion. Wir können diese Bilder und Metaphern aber erlebniswirksam machen, da die evolutionsbiologisch älteren Teile unseres Gehirns in Bildern und Metaphern denken. Wir können somit mit Bildern und Metaphern (den Seiten) Traumafolgesymptome effizient beeinflussen und utilisieren.

Ego-States dürfen nicht verdinglicht verstanden werden, denn es handelt sich dabei nur um Hilfskonstrukte. Ego-States sind damit Muster des Erlebens, die durch Lernen und Wiederholung entstehen.

„Ego-States“ ist damit eine metaphorische Umschreibung von Erlebnisnetzwerken und Prozessen in unserem Gehirn, die wir im Laufe unseres Lebens ausbilden und die wir jederzeit neu vernetzen und überschreiben können (beachte, dass es sich auch bei diesen Verben um Metaphern handelt).

Die Arbeit mit Ich-Zuständen ist schon ziemlich alt und findet sich in vielen Therapierichtungen. Die moderne Ego-State Therapie wurde jedoch erst 1980 von John und Helen Watkins entwickelt. Das „Ich“ ist in diesem Modell durch eine Anzahl von Persönlichkeitsanteilen charakterisiert. Diese sind durch mehr oder weniger durchlässige Grenzen voneinander getrennt. Von einer Pathologie sollte erst dann gesprochen werden, wenn Spaltungen, Uneinigkeit oder ein Mangel der Zusammenarbeit zwischen den Ego-States auftreten.

Das Seitenmodell in der Traumatherapie von Gunther Schmidt

Der Arzt und Psychotherapeut Gunther Schmidt betont, wie wichtig es ist, dass es im inneren System der Seiten eine oberste Instanz gibt (die zentrale Steuerposition, eine Metaebene oder das Beobachter-Ich), welche selbstwirksam alle anderen Seiten koordinieren kann. Traumatisierte States bzw. Seiten können dadurch gestärkt, getröstet und versorgt werden. Hierzu sind vor allem hypnotherapeutische Methoden hilfreich.

Es ist indes nicht zielführend, dutzende Seiten aufzustellen, ohne diese zu koordinieren. Viel wichtiger als das Aufstellen von Ego-States ist ihre kompetenten Gesamtorganisation.

Jeder Ego-State hat bestimmte Impulse und Bedürfnisse. Auf diese Weise können jede Seite, aber auch schlimme Flashbacks utilisiert werden, und im Laufe der Zeit ist ein Reframing der Traumaerfahrungen möglich. Zentral sind allerdings eine empathische Grundhaltung, viel Liebe und Mitgefühl von Seiten des Psychotherapeuten und immer wieder Pacing. Auch Ehrenrunden sollten eingeplant und utilisiert werden, denn das Aufbauen und Vernetzen neuer hilfreicher Muster des Erlebens braucht viel Übung und Zeit.

Zentral ist, dass die Klient*innen und Patient*innen zwischen den Sitzungen üben, traumatische Muster des Erlebens mit neuen Reccourcenmustern zu verknüpfen und zu vernetzen.

Teilearbeit kann, so Gunther Schmidt, chaotisch und viel zu komplex werden, wenn etwa 20 Seiten durcheinanderreden und sich gegenseitig bekriegen. Relevant sind nicht die einzelnen Ego-States, sondern deren Wechselwirkungen und Koordination in der Gesamtkooperation. Letztlich geht es ja immer um Komplexitätsreduktion, und dazu braucht es eine gute Metaebene und ein inneres Beobachter-Ich bzw. eine sichere Beobachter- und Steuerposition. 

Ein Beispiel: Ich kann mit meinem Beobachter-Ich erkennen, dass in mir ein Netzwerk getriggert wird (eine Seite), die den Impuls hat, sich selbst zu ritzen. Ich frage diese Seite, welche anerkennenswerten Bedürfnisse hinter dem Ritz-Impuls stehen und erkenne, dass diese Seite eigentlich Wertschätzung und Empathie, aber auch Abgrenzung von den Anforderungen der Mitmenschen, Distanz und Ruhe braucht. Auf diese Weise utilisiere ich die Ritz-Impulse. 

Zur Weiterbildung möchte ich Ihnen hier Gunther Schmidts Workshop: "Ego-States hin - Ego-States her - Sind eigentlich die Ego-States wichtig oder ihre Gesamt-Organisation?" empfehlen, den Sie auf Auditorium Netzwerk erwerben können.

Im Übrigen sind die Fortbildungen von Schmidt nicht nur sehr lehrreich, sondern auch irre unterhaltsam. Es ist, wie wenn Sie sich ein spritziges Glas Sekt gönnen, womit wir wieder bei Metaphern gelandet sind. 

Hilfe bei Dissoziativer Identitätsstörung

Bei einer Dissoziativen Identitätsstörung bedarf es des Aufbaus einer klaren Steuerposition (Gunther Schmidt) und des Seitenmodells. Einfach nur Seiten bzw. Ego-States aufzustellen ist hier besonders destruktiv, weil das erst recht für Spaltung, Verwirrung und Konfusion sorgt. Die Steuerungskraft ist das Mittel der Wahl, dann ist die Dissoziation kaum ein Problem. Allerdings braucht das Etablieren der Metaebene viel Zeit, Übung und Training und ist deshalb längerfristig und schwer, aber mit vel Übung schaffbar. Die Rekonstruktion von Erinnerungen ist eben nicht notwendig.